martes, 12 de junio de 2018

Supersticiones médicas del siglo XXI


dermatitis herpetiforme

La sensibilidad al gluten y la enfermedad celíaca se han visto durante mucho tiempo como una enfermedad intestinal. Desafortunadamente, esto ha dado lugar a una variedad de percepciones médicas erróneas, que conducen a perspectivas limitadas y distorsionadas sobre el impacto del gluten en la salud humana. Después de una batalla de más de 50 años, la enfermedad celíaca ahora es ampliamente reconocida tanto dentro como fuera de la profesión médica, como algo común y tratable solo con una dieta libre de gluten. (Esto se debe en gran parte a los esfuerzos proactivos de unos pocos investigadores y muchos miembros del grupo de apoyo en las últimas dos o tres décadas).


El reconocimiento de la importancia de una dieta libre de gluten en la dermatitis herpetiforme todavía no ha alcanzado el mismo nivel. Algunos dermatólogos continúan recetando Dapsona, a menudo burlándose o incluso fallando en informar a sus pacientes sobre la dieta libre de gluten como una terapia alternativa. Esto es especialmente importante para reducir los riesgos de ciertos cánceres, sin embargo, muchos se niegan obstinadamente a sugerir esta alternativa terapéutica. Neurólogos, psiquiatras y psicólogos, a pesar de la convincente evidencia del impacto nefasto del gluten en una amplia gama de enfermedades neurológicas y psiquiátricas, por lo general continúan ignorando estos datos a favor de las intervenciones farmacológicas. (A diferencia de los fabricantes de productos farmacéuticos, los proveedores de alimentos sin gluten no venden vino, ni cenas a los médicos).

Estos tratamientos químicos implican una cacofonía de efectos secundarios concomitantes y largos períodos de experimentación para encontrar la dosis "correcta" que al final no logra aliviar por completo los síntomas de los pacientes o detener la progresión de la enfermedad, mientras generalmente reduce a los pacientes a un estado de conciencia más manejable, aunque limitado. Desde la epilepsia hasta la ataxia cerebelosa, la neuropatía periférica, la esquizofrenia, el trastorno bipolar, los trastornos de déficit de atención, las discapacidades de aprendizaje y las enfermedades depresivas, el tratamiento de elección es farmacológico en lugar de dietético. (También puede interesarle: Un estudio vincula la enfermedad celíaca con casi todos los trastornos inflamatorios).

De manera similar, tenemos grupos grandes, vocales y políticamente activos que censuran en voz alta el consumo de una variedad de alimentos, desde carne, pescado, hasta varias familias de plantas, con poca o ninguna evidencia que respalde tales interdicciones. Otros promocionan uno o más aditivos alimentarios o prácticas de consumo como grandes y maravillosas sustancias/prácticas que curarán todas las dolencias y garantizarán una vida larga y productiva. Estas extrañas recomendaciones van desde el consumo de extracto de semilla de sandía hasta bayas de acai, una variedad de procedimientos de ayuno que prescriben uno o dos alimentos durante el período de "ayuno", combinación de alimentos, jugos, tortillas de huevo, pasto de trigo, dietas bajas en grasa e incluso limpieza de colon. De nuevo, hay poca evidencia sólida que respalde estas prácticas, pero parecen desarrollar bastantes seguidores.

No estoy sugiriendo que la mayoría de los profesionales médicos convencionales respalden estas modas de limpieza y dietéticas. Sin embargo, gran parte de la resistencia de la profesión médica a su propia literatura profesional en la que la evidencia sólida indica que el gluten es una causa de enfermedad, al tiempo que adopta soluciones farmacéuticas cuestionables, está estrechamente relacionada con las prácticas supersticiosas y reclamos escandalosos que ensucian Internet y los medios populares. La evidencia es clara y convincente. Las enfermedades neurológicas, psiquiátricas y autoinmunes a menudo se mitigan mediante la restricción del gluten. Sin embargo, seguimos escuchando acerca de intervenciones farmacológicas que ofrecen menos alivio y poca esperanza a largo plazo de remisión.

El alergólogo y gastroenterólogo pediátrico ampliamente reconocido, Rodney Ford, ha argumentado un caso convincente para su teoría de que el daño neurológico inducido por el gluten es donde comienzan el síndrome del gluten y la enfermedad celíaca, en su reciente libro titulado "Lleno de ello". Es una teoría que da sentido a variaciones individuales que de otro modo desconcertarían en el curso de la enfermedad inducida por el gluten. También explica la alta frecuencia de anticuerpos al gluten encontrados por M. Hadjivassiliou y su grupo, en pacientes con enfermedades neurológicas de origen desconocido (57%), mientras que solo una cuarta parte de ese porcentaje tenía enfermedad celíaca.

Dohan y Grassberger, seguidos por Singh y Kay, establecieron claramente un rol terapéutico para una dieta sin gluten y sin lácteos en la esquizofrenia. Publicación posterior de varios estudios profundamente defectuosos, mal diseñados y realizados descuidadamente han permitido la racionalización común necesaria para ignorar los hallazgos anteriores sólidos, ya mencionados. Esta negación continúa a pesar de la reciente publicación, por Anthony De Santis y su grupo, de los hallazgos SPECT en un paciente esquizofrénico cuyos patrones de flujo sanguíneo en el cerebro, y el comportamiento volvió a la normalidad después de la aplicación de una dieta libre de gluten.


Un trabajo similar con sujetos autistas, realizado por Kalle Reichelt, Paul Shattock y muchos otros, ha demostrado que las dietas sin gluten y sin lácteos ofrecen una promesa real para la reducción de síntomas en esta subpoblación tan desafiante. De manera similar, se han reportado algunas reversiones sorprendentes de problemas de aprendizaje, a través de dietas sin gluten, en la escuela Nunnykirk en el Reino Unido. Además, alrededor de dos tercios de los niños celíacos no tratados muestran signos y síntomas de trastornos por déficit de atención. Tiempo después, se informó que estos niños se normalizaron en el año posterior al comienzo de una dieta libre de gluten

A pesar de toda esta evidencia, la mayoría de los médicos alopáticos continúan insistiendo en que el gluten es un alimento saludable y continúan recomendando su consumo diario. Pueden estar dispuestos a reconocer el papel del gluten en la enfermedad celíaca e incluso en la dermatitis herpetiforme, pero continúan ignorando todos los otros hallazgos informados en asociación con el amplio espectro de enfermedades en las que la sensibilidad al gluten o la enfermedad celíaca está muy sobrerrepresentada.

Continúan ignorando o negando el valor potencial de una dieta libre de gluten frente a la evidencia convincente. La mayoría de estos mismos médicos e investigadores se sentirían profundamente ofendidos por mi sugerencia de que son un poco diferentes de quienes defienden los enemas de café o los jugos. Sin embargo, sus creencias no se basan en la evidencia presentada en su literatura profesional. En mi diccionario, actuar sobre creencias irracionales se llama 'superstición'. Es la resistencia supersticiosa a la evidencia sólida lo más frustrante cuando se trata de la ignorancia: si el ímpetu es introducir enemas de café en el recto o ingerir otro compuesto químico de un fabricante farmacéutico próspero a pesar de la evidencia de que una dieta libre de gluten podría producir resultados que son más deseables para el paciente.


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