Dieta y Vida después de un Cruce Duodenal

1. Comida y bebida 

Más de 2 semanas antes de la cirugía:

Recuperarse de la cirugía de un Cruce Duodenal, tiene su propio conjunto de desafíos. No espere hasta después de la cirugía para comenzar su nueva vida. Establezca los siguientes hábitos dietéticos a largo plazo antes de tiempo para:

1. Optimiza el sistema inmune de tu cuerpo para una recuperación más rápida
2. Facilite la transición a su nueva dieta después de la cirugía
3. Hacer mucho más probable alcanzar y mantener sus objetivos de pérdida de peso

Hábitos a largo plazo para comenzar antes de la cirugía

Comida

• Coma lo más saludable posible, primero la proteína
• 60+ gramos de proteína por día
• Tamaños de porciones pequeñas
• Corta los alimentos en trozos pequeños
• Coma despacio, mastique bien la comida
• No más de 3 comidas pequeñas por día
• Limite los bocadillos (no más de 2 refrigerios pequeños por día)
• Limite los alimentos altos en grasa
• No consuma alimentos fibrosos como espárragos, apio o brócoli
• Sin almidones como arroz, pasta o pan
• Sin alimentos grasosos o picantes
• No productos lácteos enteros
• Sin azúcar
• Toma tus vitaminas

Bebidas

1. Un montón de líquidos bajos en calorías (64+ oz [2+ litros] por día)
2. Beba líquidos, no trague
3. No tome nada 30 minutos antes, durante o después de las comidas
4. Sin refrescos o bebidas azucaradas
5. Limite la cafeína

Otros hábitos

1. Comience un diario de dieta
2. Únete a un grupo de apoyo
3. Más de 30 minutos de ejercicio, más de 5 días por semana

2 semanas antes de la cirugía:

Tendrá una dieta especial 2 semanas antes de la cirugía para reducir el riesgo de complicaciones.

Agregue lo siguiente a la lista completa de "más de 2 semanas antes"

• Sin bebidas con cafeína
• Sin bebidas carbonatadas
• Sin suplementos herbales sin receta

El plan típico de comidas preoperatorias de 2 semanas incluye:

• Desayuno: Batido de proteínas con bajo contenido de azúcar y bajo en carbohidratos
• Almuerzo: carne magra y verduras
• Cena: carne magra y verduras

El propósito de esta dieta es:

• Reduce su hígado y su grasa intra-abdominal. Esto hará que sus órganos sean más fáciles de ver y trabajar durante la cirugía.
• Ayuda a perder peso antes de la cirugía. Cuanto menor sea su peso, menor será su riesgo de complicaciones
• Optimiza tu sistema inmune para una recuperación más rápida

1 semana antes de la cirugía:

Su cirujano le pedirá que deje de tomar varios medicamentos una semana antes de la cirugía, como, por ejemplo:

Cualquier medicamento para la artritis, Medicamentos de liberación prolongada: cambie a no liberado en el tiempo (También le puede interesar: Cirugía Duodenal Switch (DS) - 6 maneras en que te afectara)

AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos), como:

• Acetaminofén (Tylenol)
• Aspirina (muchas marcas)
• Ibuprofeno (Advil, Motrin)
• Naproxeno (Aleve)

Otros anticoagulantes, como:

• Enoxaparina (Lovenox)
• Clopidogrel (Plavix)
• Dipiridamol (Persantina)
• Ticlopidina (Ticlid)
• Warfarina (Coumadin)

Evitar estos medicamentos reducirá el riesgo de sangrado y problemas estomacales después de la cirugía.

Consulte con su médico o farmacéutico antes de suspender o cambiar cualquiera de sus medicamentos.

2 días antes de la cirugía:

Debe dejar de comer todos los alimentos y beber solo líquidos claros durante los 2 días previos a la cirugía. Esto eliminará su sistema digestivo antes de la cirugía.

Las opciones de fluidos claros incluyen:

• Caldo claro (carne de res, pollo o vegetales)
• Jell-O (sin azúcar)
• Jugo sin pulpa o azúcar agregado (como jugo de manzana o jugo de naranja sin pulpa)
• Paletas de hielo (sin azúcar)
• Té (sin cafeína, sin endulzar)
• Agua

NO consumas ...

• Comida de cualquier tipo
• Bebidas espesas o pulposas de cualquier tipo
• Bebidas con cafeína
• Bebidas carbonatadas
• Bebidas azucaradas

Medianoche antes de la cirugía hasta 7 días después de la cirugía (varía según el cirujano):

Su sistema digestivo debe estar completamente libre de alimentos o líquidos durante la cirugía.

Esto reducirá el riesgo de respirar los contenidos estomacales que pueden causar todo tipo de problemas, como infecciones graves o neumonía.

Un sistema digestivo limpio es especialmente importante para los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) o paresia gástrica (parálisis del estómago).

Cuando se cepille los dientes antes de ir al hospital, enjuague y escupa el agua (no tragar).

En el hospital (1 -2 días) hasta el día 7 después de la cirugía:

Pasará a beber líquidos claros "más ricos" junto con las siguientes pautas:

• Beba sus líquidos, sin tragar
• No use una pajita o bebida de una botella ya que esto puede causar burbujas de gas

Las bebidas que su enfermera proporcionará pueden incluir:

• Agua o hielo (ya que no puedes comer nada aún, masticar hielo puede ser más satisfactorio)
• Caldo claro (carne de res, pollo o vegetales)
• Beba mezclas (sin azúcar), como Crystal Light o Kool-Aid
• Jell-O (sin azúcar)
• Jugo fino o bebidas sin pulpa o azúcar agregada (como jugo de manzana, agua Propel, Powerade Zero, etc.)
• Paletas de hielo (sin azúcar)
• Té (sin cafeína, sin endulzar)

Su estómago está en modo de curación, así que hágalo con calma cuando regrese del hospital.

Asegúrese de beber muchos líquidos, pero no beba demasiado rápido. Mantenga la misma dieta de líquidos claros que usted tenía en el hospital.

Tome todas las vitaminas y suplementos recomendados por su cirujano.

Si no tiene náuseas o vómitos, su cirujano puede permitirle probar productos más gruesos antes de lo previsto.

Otros hábitos

• Mantenga su diario de dieta
• Mantener asistencia regular al grupo de apoyo
• Comience a caminar (aumente lentamente a 30 minutos/día, 5 días a la semana en la semana 3 después de la operación)

Día 1 a Semana 2 después de la cirugía (varía según el cirujano):

Tu curación debería estar en marcha. Ahora es el momento de introducir bebidas más espesas y puré. Tan pronto como esté listo, su cirujano comenzará con muchas "comidas" pequeñas por día, que pueden incluir:

• Lista de líquidos claros de etapas anteriores
• Batidos de proteínas
• Caldos claros (carne de res, pollo o vegetales)
• Crema de trigo
• Sopas de crema (sin trozos)
• Carnation Instant Breakfast (sin azúcar)
• Yogur griego
• Puré de manzana natural
• Sorbete (sin azúcar)
• Productos lácteos desnatados o sin lactosa
• Jugos más jugosos y sin azúcar, como el V-8 con bajo contenido de sodio o el jugo de naranja sin pulpa
• Vitaminas y suplementos
• Recuerde: sin alimentos blandos o sólidos y sin bebidas con trozos o semillas.

También puedes beber líquidos claros entre comidas.

Mientras bebes algo:

• Tome pequeños sorbos
• Deténgase inmediatamente tan pronto como se sienta lleno o sienta presión

Día 2 a la semana 3 después de la cirugía (varía según el cirujano):

En este punto, debería ser seguro agregar sólidos más suaves a su dieta, ¡pero tómeselo con calma!

Cuando esté listo para comenzar a hacer purés, mezcle agua, leche descremada, caldo o jugo sin azúcar con uno de los siguientes:

• Frijoles
• Vegetales cocidos
• Huevos
• Pescado
• Carne molida (magra)
• Frutas suaves

Tan pronto como los alimentos en puré estén bajando sin problemas, trabaje en alimentos blandos como:

• Vegetales cocidos
• Carne molida (magra)
• Frutas blandas (sin semillas ni piel)

¿Y recuerdas esos hábitos que formaste en las semanas y meses previos a la cirugía? Aquí es donde comienzan a ser realmente útiles.

Las pautas generales de la dieta durante esta etapa incluyen:

Comida

• Prueba un nuevo alimento a la vez para confirmar que puedes tolerarlo
• Coma lo más saludable posible, primero la proteína
• 60+ gramos de proteína por día
• Tamaños de porciones pequeñas
• Corta los alimentos en trozos pequeños
• Coma despacio, mastique bien la comida
• No más de 3 comidas pequeñas por día
• Limite los bocadillos (no más de 2 refrigerios pequeños por día)
• Limite los alimentos altos en grasa
• No hay alimentos fibrosos como espárragos, apio o brócoli
• Sin almidones como arroz, pasta o pan
• Sin alimentos grasosos o picantes
• No productos lácteos enteros
• Sin azúcar
• Toma tus vitaminas

Bebidas

• Un montón de líquidos bajos en calorías (64+ oz [2+ litros] por día)
• Beba líquidos, no trague
• No tome nada 30 minutos antes, durante o después de las comidas
• Sin refrescos o bebidas azucaradas
• Limite la cafeína

Otros hábitos

• Mantenga su diario de dieta
• Mantener asistencia regular al grupo de apoyo
• Transición lenta a ejercicios de fortalecimiento muscular más agresivos (más de 30 minutos de ejercicio, más de 5 días por semana)

Día 3 a semanas 4+ después de la cirugía (varía según el cirujano):

Complete su transición lenta a su dieta "nueva normal" a largo plazo.

Su enfoque debe estar en comer sus proteínas primero, en forma sólida (no batidos de proteínas). Este es el por qué:

• Necesitas 80 g de proteína para mantenerte saludable, y lograrlo puede ser difícil si te llenas primero de otros alimentos
• La proteína líquida está bien mientras se encuentra en modo de curación, pero puede llevar a recuperar peso si continúa después de la recuperación
• Obtenga la mayoría de sus calorías de los sólidos. Sentirás hambre antes si obtienes tus calorías de líquidos en lugar de sólidos. Esto puede conducir a la recuperación de peso.

Otros puntos a considerar, además de los revisados ​​en el Día 2 a la Semana 3 anterior, incluyen:

• Prueba un alimento a la vez para asegurarte de que puedes tolerarlo
• Coma alimentos saludables "enteros" (evite los alimentos procesados)
• Coma despacio y mastique bien
• Sin almidones como arroz, pan y pasta
• No hay productos lácteos enteros
• 64+ oz (2+ litros) de fluidos repartidos durante el día
• No beber 30 minutos antes o después de las comidas
• Más de 4 Semanas. Planes de comidas y lista de compras
• Guía completa de dieta con interruptor duodenal

2. Vitaminas y suplementos 

Debido al grado de malabsorción después de la cirugía de cruce duodenal, deberá tomar de 10 a 15 píldoras por día durante el resto de su vida. Si deja de tomar cualquier vitamina prescrita, tendrá dos veces más probabilidades de desarrollar deficiencia de vitamina.

Para la persona promedio, no obtener suficientes vitaminas no parece ser un gran problema. Pero cuando cambias la arquitectura de tu sistema digestivo al nivel del interruptor duodenal, puede convertirse en un problema que pone en peligro la vida.

Su cirujano muy probablemente le recete los siguientes suplementos después de la cirugía ...

• Suplemento multivitamínico/mineral
• Calcio adicional
• Hierro adicional
• Vitaminas liposolubles (A, D, E y K) en forma "seca"
• Probióticos (bacterias beneficiosas que se encuentran en el tracto intestinal)
• Cobre adicional
• Zinc adicional

Los análisis de sangre de rutina y los seguimientos con su médico son esenciales para asegurarse de que su cuerpo reciba suficientes suplementos. A menudo se le pedirá que se reúna con un nutricionista o dietista al mismo tiempo que sus chequeos con su médico.

3. Ejercicio 

El ejercicio es casi tan importante como su dieta cuando se trata del éxito a largo plazo:

• Los pacientes que hacen ejercicio regularmente pierden más peso a largo plazo
• Los beneficios de salud física y mental son increíbles

¿Cuánto ejercicio necesita para obtener resultados notables?

Un estudio de pacientes con derivación gástrica encontró que 2.5 horas por semana resultaron en una pérdida de exceso de peso del 5.7%.

Para ayudarlo a mantenerse en el buen camino, elija el tiempo para hacer ejercicio a la misma hora los mismos días de la semana.

Además, distribuya sus 2,5 horas semanales durante 3 o 4 días (en otras palabras, de 30 a 45 minutos, 3 o 4 días por semana). Esto hará que sea menos intimidante comenzar cada día y lo ayudará a desarrollar resistencia.

Tipos de ejercicio

Debe haber 3 objetivos principales de su rutina de ejercicios:

• Resistencia: caminar, bicicleta estática y especialmente nadar
• Flexibilidad: una buena rutina de estiramiento. El yoga es lo mejor ya que incorpora la respiración adecuada y usa su propio peso corporal para desarrollar la fuerza
• Fuerza: pelotas de ejercicio, pesas o yoga

4. Tu cerebro 

Puede sentir menos hambre después de la cirugía.

Cuando su estómago está vacío, secreta una hormona llamada ghrelina en el torrente sanguíneo. Esto hace que tu cerebro genere el impulso de hambre.

Después de comer, la cantidad de ghrelina secretada cae y luego aumenta lentamente hasta la próxima comida. Dado que su estómago será mucho más pequeño después del cruce duodenal, la cantidad de ghrelina que secreta también puede disminuir.

Menos ghrelina en su sistema significa que se sentirá menos hambriento que antes de la cirugía.

Adicción a la comida

Nuestros cuerpos secretan ciertas hormonas (como la ghrelina) que nos dicen cuándo tenemos hambre. La comida chatarra puede anular esas señales hormonales al sobreestimular nuestros centros de recompensa. Esta es la forma en que nuestro cuerpo y nuestro cerebro reaccionan a una droga adictiva.

Es posible que tenga adicción a la comida si su deseo de alimento tiene prioridad sobre otras partes importantes de su vida, tales como:

• Salud personal
• Familia
• Amigos
• Trabajo
• Tu apariencia
• Evitar problemas de salud relacionados con la obesidad como la hipertensión, la apnea del sueño o la diabetes

Si no se controla, la adicción a la comida puede provocar obesidad. Si no se aborda antes de la cirugía, también puede conducir a la recuperación de peso.

Relaciones después de la pérdida de peso

Estar delgado de nuevo, o estar delgado por primera vez, puede ser una experiencia impactante. Muchos pacientes expresan su asombro:

• No más discriminación por obesidad. Por ejemplo, los extraños tienden a ser más amables con las personas delgadas.
• Ser tratado con más respeto
• Obtener un interés más romántico de los demás
• Construir relaciones más profundas al poder mantenerse físicamente al día con los niños y con más amigos físicamente en forma
• Obtener más cumplidos de los demás
• Aumento de la confianza en sí mismo y el efecto que tiene en los demás
• Mejoras en la calidad de vida sexual

Pero también puede haber aspectos negativos a la delgadez.

Las personas que conoces desde hace mucho tiempo no estarán acostumbradas a la forma en que te ves y es posible que no sepan cómo actuar a tu alrededor. Por ejemplo:

• ¿Cómo se sentirán los amigos con sobrepeso o los miembros de su familia?
• ¿Su nueva dieta más saludable y porciones más pequeñas harán que las comidas con los demás sean incómodas?
• ¿Podría afectar la intimidad con su cónyuge o pareja?
• ¿Podría su cónyuge o pareja ponerse celoso ahora que otros te están notando más?
• ¿Cómo reaccionarán tus compañeros de trabajo? ¿Deberías incluso decirles que te van a operar?
• ¿Sus amigos o familiares le dificultarán mantenerse en el camino al hacer malas elecciones de dieta?
• ¿Podría su nueva confianza en sí mismo crear conflicto con personas que están acostumbradas a tu "viejas personalidad"?

¿Y qué hay de la nueva "percepción" a través de la cual ves el mundo? Por ejemplo:

• ¿Esta persona me estaría tratando de la misma manera si no hubiera perdido todo este peso?
• ¿Cómo manejo la discriminación de obesidad ahora que estoy en el "otro lado"?

Esté preparado para los "choques" buenos y desafiantes de la fuerte pérdida de peso después de la cirugía.

Fuente:

bariatric-surgery-source.com - dietand life after