La Enfermedad de reflujo
gastroesofágico, o ERGE, es un trastorno digestivo que afecta al esfínter
esofágico inferior (LES), el anillo de músculo entre el esófago y el estómago.
Muchas personas, incluyendo mujeres embarazadas, sufren de acidez estomacal o
ácido por indigestión causada por la ERGE. Los médicos creen que algunas
personas sufren de ERGE debido a una condición llamada hernia de hiato. En la
mayoría de los casos, la ERGE puede aliviarse a través de la dieta y estilo de
vida; Sin embargo, algunas personas pueden requerir medicación o cirugía.
¿Qué es el reflujo gastroesofágico?
Gastroesofágico se refiere al
estómago y el esófago. Reflujo significa subir o regresar. Por lo tanto, el
reflujo gastroesofágico es el retorno del contenido del estómago hacia el
esófago.
En la digestión normal, el
esfínter esofágico inferior (LES) se abre para permitir que el alimento pase al
estómago y se cierra para evitar que los jugos de los alimentos y el ácido del
estómago fluyan hacia el esófago. El reflujo gastroesofágico ocurre cuando él
LES es débil o se relaja inapropiadamente, permitiendo que los contenidos del
estómago fluyan hacia el esófago.
La gravedad de la ERGE depende de
la disfunción LES, así como el tipo y la cantidad de líquido traído desde el
estómago y el efecto de neutralización de saliva.
¿Cuál es el papel de la hernia de hiato en la ERGE?
Algunos médicos creen que una
hernia hiatal puede debilitar el esfínter esofágico inferior y aumentar el
riesgo de reflujo gastroesofágico. Hernia de hiato se produce cuando la parte
superior del estómago se desplaza hacia el pecho a través de una pequeña
abertura en el diafragma (hiato diafragmático). El diafragma es el músculo que
separa el abdomen del tórax. Estudios recientes muestran que la abertura en el
diafragma ayuda a soportar el extremo inferior del esófago. Muchas personas con
una hernia hiatal no van a tener problemas con la acidez estomacal o reflujo.
Pero tener una hernia hiatal puede permitir que el contenido del estómago se
mueva con mayor facilidad hacia el esófago.
Tos, vómitos, esfuerzos o
esfuerzo físico repentino pueden causar un aumento de presión en el abdomen
resultando en una hernia de hiato. La obesidad y el embarazo también
contribuyen a esta condición. Muchas personas sanas mayores de 50 años tienen
una pequeña hernia de hiato. Aunque se considera una condición de la edad
media, las hernias de hiato afectan a personas de todas las edades.
La hernia de hiato por lo general
no requiere tratamiento. Sin embargo, puede ser necesario un tratamiento si la
hernia representa un peligro de estrangulamiento (retorcida de tal forma que
corta el suministro de sangre, llamada hernia paraesofágica) o se complica por
la ERGE severa o esofagitis (inflamación del esófago). El médico puede realizar
una cirugía para reducir el tamaño de la hernia, o para prevenir la
estrangulación.
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