También
llamado "espera vigilante", el método se utiliza para monitorear el
crecimiento lento o cuando la enfermedad está en un "grado bajo".
Cuando se le dice a un hombre que
tiene cáncer de próstata, una
reacción natural de sorpresa es lo común. Esta respuesta normal es
comprensible, pero no todos los cánceres de próstata son iguales. A veces, el
cáncer de próstata es agresivo y un médico querrá actuar rápidamente para
tratarlo y eliminarlo lo antes posible. Pero algunos cánceres de la próstata de
algunos hombres son de crecimiento lento, no se considera agresivo y el enfoque
adoptado es más relajado, pero sigue siendo preocupante.
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Aquí es donde el término
vigilancia activa (también llamada "espera vigilante") es un método
viable de monitoreo de cáncer de
próstata que cae en la categoría de ser de bajo grado o se considera de muy
lento crecimiento y no es probable que se propague.
La vigilancia activa será
considerada por un médico para monitorear el cáncer de próstata de un hombre
si:
- El tumor es pequeño y limitado a la próstata.
- Se considera que el tumor es de crecimiento lento y es improbable que se propague (metástasis) o que las probabilidades de que el hombre muera por cáncer sean poco probables.
- En un hombre mayor es más probable que muera de otra causa.
- El paciente tiene otros serios problemas de salud.
El término vigilancia activa es
un medio de monitoreo del cáncer cuyo objetivo es permitir que un hombre tenga
la más alta calidad de vida, retrasando o incluso evitando completamente los
tratamientos invasivos. La mayoría de los programas de vigilancia activa de los
médicos implican observar a un hombre con cáncer
de próstata cada seis meses o anualmente para vigilar de cerca su
enfermedad. Las visitas regulares del paciente suelen incluir una prueba de
sangre de antígeno prostático específico (PSA) y un examen rectal digital
(DRE). A veces el médico puede querer hacer biopsias periódicas o resonancias
magnéticas de la próstata si tiene preocupaciones de que crezca.
La vigilancia activa todavía se
considera una forma de tratamiento, pero es mucho menos invasiva. Cada vez que
un hombre ve a su médico para comprobar su cáncer
de próstata, el médico está evaluando el tumor para detectar cualquier
signo de cambio y reevaluará el tratamiento de un hombre si el cáncer se vuelve
más activo. Si se descubre que la puntuación de PSA o Gleason está comenzando a
aumentar, entonces el médico puede recomendar detener la vigilancia activa y
comenzar otra forma de tratamiento.
El objetivo de la vigilancia
activa es determinar cuál es el tratamiento adecuado para cada individuo,
asegurándose de que el cáncer está confinado a la próstata y no parece ser
agresivo. La ventaja de la vigilancia activa para los hombres con cáncer de próstata localizado y de
crecimiento lento es que pueden evitar los efectos secundarios potenciales de
la cirugía o radioterapia, como la incontinencia urinaria, el sangrado rectal y
la disfunción eréctil.
Durante la vigilancia activa, el
paciente es motivado a hacer cambios en su estilo de vida, como comer una dieta
saludable y hacer ejercicio, los estudios han demostrado que estos pueden
ayudar a disminuir el riesgo de progresión de la enfermedad del cáncer de próstata.
Los hombres que reciben un
diagnóstico de cáncer de próstata y
se les da la recomendación de su médico para controlar su enfermedad con la
vigilancia activa necesitan cuestionar y comprender el razonamiento de sus
médicos y sentirse cómodo con el tratamiento recomendado. En cualquier momento
si un hombre se siente incómodo con la vigilancia activa, debe reunirse con su
médico expresando sus preocupaciones, donde juntos pueden acordar qué método de
tratamiento es el mejor.
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