El procedimiento de banda gástrica es un tipo de cirugía de
pérdida de peso para personas con sobrepeso, este implica colocar un anillo
ajustable alrededor de la parte superior del estómago, esto con el fin de que
retenga menos alimentos, en otras palabras, le hace comer menos y se llena más
rápido. Este procedimiento es útil para personas que no han podido perder peso
con un cambio en su estilo de vida o mediante medicamentos. Pero aun con la
realización de la cirugía, una pérdida de peso notable, requerirá de una dieta
y la práctica de ejercicios de forma regular, después de la cirugía.
Funcionamiento de la cirugía
La banda gástrica consiste de una banda ajustable circular que se
sujeta firmemente alrededor de la parte superior de su estómago. Esto crea una
bolsa por encima de la banda, al comer esta bolsa se llena rápidamente,
disminuyendo la sensación de hambre, a la vez ralentiza el movimiento de la
comida en la parte inferior del estómago. La banda gástrica permite al cirujano
apretarla o aflojarle, al sacar o meter liquido por medio de un diminuto tubo
colocado debajo de su piel. El ajuste de la banda afecta la velocidad en que
los alimentos pasan a la parte baja del estómago.
Los estudios han demostrado que
después de dos a tres años el paciente pierde la mitad de su peso corporal después
de la cirugía de banda gástrica. Este procedimiento es reversible, aun cuando
el dispositivo está diseñado para permanecer sin problemas dentro de su cuerpo
durante un prolongado periodo de tiempo. El quitar la banda gástrica tiene el problema de que con el tiempo recupere su
peso.
¿Quiénes se pueden someter a la cirugía?
Esta técnica es ideal para
personas con sobrepeso o que su peso este afectando su salud. Pero este
procedimiento solo será recomendado por su médico si usted antes ha probado
perder peso de otras maneras y que al final no le dieron resultado (dietas,
medicamentos, ejercicios, etc.).
Para una cirugía de banda gástrica usted debe cumplir con
los siguientes requisitos:
- Tener sobrepeso con un índice de masa corporal (IMC) mayor de 40.
- Un IMC mayor de 35, acompañado de un problema de salud, que se puede resolver al perder peso.
- Ser capaz de soportar una anestesia general y la cirugía.
- Estar comprometido a hacer cambios en su estilo de vida después del procedimiento.
- Aceptar realizarse chequeos periódicamente.
Las razones por la que su
solicitud podrían ser rechazada serian:
- Problema de salud a largo plazo (enfermedad inflamatoria del intestino o una enfermedad cardíaca, un trastorno psicológico.).
- Si ha tenido una cirugía anterior en el estómago.
- No se recomienda en niños y adolescentes.
Ventajas y desventaja de la banda gástrica
Ventajas:
- Puede perder peso y mejora su salud en general.
- A diferencia de otros procedimientos de pérdida de peso la banda gástrica es reversible.
- No requiere suplementos vitamínicos y minerales después de su primer año, después de la cirugía.
Desventajas:
- La pérdida de peso varia de una persona a otra. Para hacer del procedimiento más efectivo se requiere que asista a las citas con frecuencia y ponga en práctica las recomendaciones del nutricionista.
- En su primer año después de la cirugía, posiblemente se realicen al menos 6 ajustes en su banda gástrica.
- Existe la posibilidad que se requiera de más de una cirugía de banda gástrica, ya sea para extraerla o recolocarla por si esta se desliza hacia abajo.
El cirujano deberá explicarle
todos los detalles del procedimiento su antes, durante y después. No dude en
realizarle preguntas si tiene alguna duda. Mientras más información obtenga del
especialista más confianza sentirá usted. Recuerde que si da su consentimiento
este le pedirá firmar un formulario de consentimiento.
Preparativos para la cirugía
Entre las recomendaciones que su
cirujano le dará antes de la cirugía, será la de dejar de fumar (si es
fumador), ya que este aumenta el riesgo de contraer una infección después del
procedimiento, lo que retrasara su recuperación, este también puede causar
complicaciones posteriores.
Su dietista le recomendara que
durante una o dos semanas antes de la cirugía, siga una dieta baja en grasas y
carbohidratos. Esto con el fin de reducir el tamaño de su hígado, para
facilitar y asegurar la colocación de la banda en el estómago.
Su anestesista, le recomendara
estar en ayunas (sin comida, ni bebida) unas 6 horas antes de la operación. Es
importante seguir los consejos que el anestesista le dará.
El especialista le pedirá que use
medias especiales en sus piernas para prevenir la formación de coágulos de
sangre en las venas. Lo más seguro es que reciba una inyección de heparina (medicamento
que detiene la coagulación de la sangre).
Durante la operación
La cirugía de banda gástrica generalmente dura cerca
de una hora. El cirujano pone un anillo alrededor de su estómago a ojo cerrado,
es decir, se harán tres o cuatro cortes pequeños en el abdomen, en lugar de un
corte grande. Luego introducirán un laparoscopio (un objeto largo y delgado con
una luz y una lente de cámara en la punta) a través de los cortes para ver el
interior.
Colocará la banda en la parte
superior de su estómago, dividiéndolo en una bolsa pequeña y otra grande. Un
tubo fino que forma parte de la banda se colocara justo debajo de su piel, este
es utilizado por el cirujano para inyectar o sacar líquido con el fin de
ajustar la banda (apretar o aflojar). Esto cambia el tamaño de salida de la
bolsa superior a la inferior, pero no cambia el tamaño de su estómago.
Una vez, la banda gástrica está fija en su lugar, el cirujano cerrara los
cortes con puntos de sutura. probablemente usará puntos de sutura solubles
debajo de su piel, que con el tiempo estos se disolverán.
Después de la cirugía
Una vez terminada la cirugía, se
le dejara descansar hasta que la anestesia haya perdido su efecto. También es
posible que requiera asistencia para superar dolores pos operatorios. Tome en
consideración que la anestesia afecta a las personas de diferentes maneras,
como tener problemas de coordinación o dificultad para pensar con claridad. El
efecto de la anestesia debería pasar en 24 horas después de su aplicación,
mientras esto dure absténgase de conducir, no beba alcohol, no manipule
maquinas, ni firme documentos.
Se le administrarán líquidos por
goteo en una vena del brazo. Si se siente lo suficientemente bien, puede
comenzar a tomar un poco de agua, poco después de su operación. Cuando se
sienta bien, se le motivara a levantarse de la cama y moverse tan pronto sea
posible, esto con el fin de reducir riesgos de contraer una infección en el
pecho y formación de coágulos de sangre en las piernas.
Generalmente, el paciente puede
irse a su casa al día siguiente después de la operación, asegúrese de tener a
alguien que lo lleve a su casa y que pase con usted al menos por un día mientras
la anestesia pierde efecto. Recuerde consumir solo líquidos después de la
cirugía. El dietista le recomendará cuando podrá consumir alimentos nuevamente
y le dará folletos informativos con los pasos que usted debe seguir. El
dietista también le indicara cuando puede comenzar a hacer ejercicio
nuevamente.
La enfermera le dará
recomendaciones sobre el cuidado de sus heridas, también le dará una cita para
darle seguimiento a su tratamiento.
Recuperación
La banda gástrica tiene un periodo de recuperación de una a dos
semanas después de la cirugía, antes de que usted pueda regresar a sus
actividades cotidianas. Tome en cuenta que esto varia de una persona a otra,
siga el consejo del especialista. Incluso puede notar una pérdida de su peso en
este mismo periodo de tiempo.
Paracetamol o ibuprofeno
(medicamentos de venta libre) pueden ser utilizados para combatir el dolor,
recuerde leer las indicaciones del medicamento antes de su consumo y si tiene
dudas consulte con su médico.
Perder peso
En la banda gástrica se afloja o reduce su anillo la inyectar o sacar
líquido, esto reduce la velocidad en que los alimentos pasan por el estómago,
dando como resultado una reducción del peso. El cirujano realizara esto
introduciendo liquido estéril, a través de un tubito colocado por debajo de su
piel, esto lo realizara entre cuatro y seis semanas después de su operación.
Lo más probable es que se ajuste
la banda entre dos a tres veces durante los primeros meses después de su
operación. Esto asegurará que usted pierda constantemente la cantidad correcta
de peso y le permitirá consumir una cantidad razonable de alimentos sólidos sin
riesgo.
Recuerde que debe cambiar sus
hábitos alimenticios después de su operación. Consuma porciones pequeñas,
comenzando con líquidos y tiempo después pasando a un pude de alimentos
(posiblemente requiera un suplemento de vitaminas y minerales). El consumo de
alimentos de su estómago seguirá siendo normal. Si usted sigue una dieta
saludable, con el tiempo no requerirá seguir tomando los suplementos. Los
especialistas le darán las recomendaciones que usted necesite.
Lo más seguro es que tenga que
reducir su consumo de alcohol y volverse más activo. Esto con el fin de reducir
el peso.
A veces sucede que la pérdida de
peso no es la esperada o con el tiempo recupera el peso perdido. Si esto le
sucede, lo más seguro es que el cirujano le recomiende otro tipo de cirugía
bariátrica. Pero si sigue las recomendaciones de los especialistas no tendrá
problemas en perder peso. Es posible que deba realizarse análisis de sangre
periódicos después de su operación. Estos comprobarán que está obteniendo todas
las vitaminas, minerales y nutrientes que necesita para mantenerse saludable.
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