El envejecimiento no es el único factor que aumenta su riesgo de osteoporosis
Varias condiciones pueden
aumentar su riesgo de osteoporosis,
aumenta el riesgo de pérdida ósea y fracturas, incluso en personas más jóvenes.
Si padece alguna de estas afecciones, es probable que su médico le recomiende
que tome calcio, vitamina D, y posiblemente medicamentos, y que siga otras
medidas preventivas.
1. Trastornos autoinmunes
"Con los trastornos
autoinmunes, existen factores inflamatorios crónicos circulantes que hacen que
las personas sean propensas a la pérdida ósea", dice Robert Recker, MD,
profesor de medicina y director del Centro de Investigación de Osteoporosis de
la Universidad de Creighton. Además, un tratamiento común para los trastornos
autoinmunes es tomar medicamentos esteroides para reducir la inflamación, pero
los esteroides pueden debilitar los huesos.
La artritis reumatoide, una
enfermedad autoinmune de las articulaciones, se ha relacionado fuertemente con
la osteoporosis. Debido a que la enfermedad causa dolor y pérdida de
movimiento, los pacientes tienden a ser menos activos, lo que también puede
debilitar los huesos. "Casi todas las personas que padecen artritis
reumatoide también deben recibir medicamentos para la osteoporosis, así como también calcio y vitamina D", dice el
Dr. Recker. Otros trastornos autoinmunes, como el lupus y la esclerosis
múltiple, también aumentan el riesgo de osteoporosis y los pacientes deben
discutir su riesgo con su médico.
2. Trastornos digestivos y GI
Las personas con trastornos
gastrointestinales (GI), también pueden tener problemas para digerir los
alimentos y absorber los nutrientes que ayudan a reconstruir los huesos. Las
personas con enfermedad celíaca, por
ejemplo, tienen problemas para absorber nutrientes, incluidos el calcio y la
vitamina D.
"Algunos de los peores casos
de osteoporosis se producen en
pacientes celíacos", dice el Dr. Recker. Si lleva una dieta estricta sin
gluten, eso puede reducir el riesgo, pero muchas personas no son conscientes de
que son intolerantes al gluten hasta que hayan perdido mucho hueso, dice. Dos
enfermedades autoinmunes del tracto gastrointestinal (enfermedad de Crohn y colitis
ulcerosa) tienen un golpe de uno a dos. Reducen la absorción de nutrientes
necesarios para mantener huesos sanos, además de que a menudo se tratan con
esteroides, que pueden causar la pérdida de hueso.
3. Diabetes tipo 1 y tipo 2
Las personas con diabetes tipo 1
y tipo 2 corren un mayor riesgo de sufrir fracturas. "Curiosamente, no se
trata tanto de un problema de pérdida de masa ósea, sino de una reducción en la
calidad ósea entre los diabéticos", dice el Dr. Recker. "Los
diabéticos se fracturan con densidades óseas no tan bajas como los pacientes no
diabéticos", dice. Los niveles altos de azúcar en la sangre crónicos dañan
los huesos, pero todavía no está claro cómo. Algunas investigaciones han
demostrado que la reconstrucción ósea está suprimida.
4. Trastornos tiroides
El hipertiroidismo, cuando la
glándula tiroides produce demasiada hormona tiroidea, puede conducir a músculos
débiles y huesos frágiles. Otra condición menos conocida se llama
hiperparatiroidismo. Tenemos cuatro pequeñas glándulas paratiroides, que se
sientan detrás de las tiroides en el cuello. Producen la hormona paratiroidea,
que regula los niveles de calcio en la sangre. Si se vuelven hiperactivos, su
cuerpo extrae demasiado calcio de los huesos y causa la pérdida de hueso. Una prueba
de sangre de rutina para su nivel de calcio puede detectar niveles altos y
puede ser un signo de la afección. Pero también puede causar síntomas como
depresión, cansancio, envejecimiento, irritabilidad y, sobre todo, cálculos
renales. Una vez que se extrae la glándula hiperactiva, los huesos pueden
reparar parte del daño.
5. Amenorrea
Si sufrió de amenorrea, definida
como la falta de tres o más períodos mensuales consecutivos, es posible que
tenga un mayor riesgo de desarrollar osteoporosis
más adelante en la vida. Los períodos omitidos pueden ser una señal de
advertencia de que tiene niveles bajos de estrógeno, lo que podría ocasionar
una menopausia prematura.
Alrededor del 1 por ciento de las
mujeres experimenta insuficiencia ovárica prematura, cuando los ovarios dejan
de producir óvulos y estrógenos. Un estudio encontró que, en las mujeres con
insuficiencia ovárica prematura, el 67 por ciento ya había desarrollado
osteopenia, una densidad ósea baja que precede a la osteoporosis. Otros
factores pueden causar períodos perdidos, como la delgadez extrema y el
ejercicio excesivo. Habla con tu médico si pierdes tu período durante tres
meses seguidos.
6. Depresión
Estar deprimido puede ponerlo en
riesgo de osteoporosis, pero las
razones no están claras. Existe cierto debate sobre si la depresión misma
aumenta el riesgo o los antidepresivos utilizados para tratarla. La depresión
puede tener un papel a través de los factores del estilo de vida, porque las
personas deprimidas tienden a ser sedentarias, fuman y comen mal, lo que puede
aumentar el riesgo de osteoporosis.
Sin embargo, un nuevo estudio
encontró cierto apoyo en el sentido de que los inhibidores selectivos de la
recaptación de serotonina (ISRS), un antidepresivo común, pueden contribuir a
la pérdida ósea. El estudio, publicado en la revista Injury Prevention, analizó
a mujeres de entre 40 y 64 años que tomaban ISRS para otros problemas, como los
sofocos, pero excluía a cualquier persona con un diagnóstico de enfermedad
mental. El estudio encontró un aumento del 76 por ciento en el riesgo de
fracturas en el grupo que tomaba ISRS. Los autores recomendaron examinar el uso
a corto plazo de los ISRS en mujeres tratadas por síntomas de la menopausia.
7. Trastornos alimenticios
Si sufre de anorexia y es súper
flaco, puede tener bajos niveles de estrógeno. Eso puede causar pérdida ósea al
igual que en las mujeres posmenopáusicas. Además, tener anorexia o bulimia
puede limitar en gran medida la cantidad de nutrientes que se absorben en el
torrente sanguíneo y se envían a los huesos.
8. Cáncer de mama
Algunas mujeres con cáncer de
mama (aquellas con cáncer sensible a los estrógenos) son tratadas con
inhibidores de la aromatasa, que reducen la cantidad de estrógeno en el cuerpo.
Los niveles bajos de estrógeno pueden conducir a la pérdida ósea y un mayor
riesgo de osteoporosis. Los
pacientes a menudo reciben medicación para la prevención de la osteoporosis,
bisfosfonatos, así como calcio y vitamina D, para ayudar a prevenir la pérdida
ósea.
Fuente:
No hay comentarios:
Publicar un comentario