miércoles, 22 de abril de 2015

Alopecia Difusa o Efluvio Telogénico


La alopecia difusa Se define como la caída excesiva del pelo sobre toda la superficie del cuero cabelludo de la persona, esta queda evidencia por una caída excesiva y anormal de pelo perdido por día, el cual supera la tasa de 100 cabellos diarios. La pérdida de cabello en la persona es algo natural, pero en el caso de la alopecia difusa esta excede los parámetros. 

alopecia_difusa

Por lo generara alopecia difusa esta causada por la presencia de otro problema subyacente, es recomendado que un médico especialista diagnostique la causa de la perdida de pelo.


La mayor parte de las alopecias son provocadas por medicamentos no se incluyen los antigotosos, antineoplásicos estos provocan alopecias anagénicas.

Algunos fármacos que pueden producir alopecia difusa

Terapéuticos
Indicación
Enalaprilo
Levodopa
Penicilamina
Retinoides
Propanolol
Etambutol
Antidepresivos
Carbamazepina
Indometacina
Hipertensión arterial
Parkinson
Artritis
Acné
Beta-bloqueador
Tuberculosis
Depresiones
Epilepsia
Artritis

Clasificación de la alopecia difusa

La alopecia difusa puede ser provocado por diversos mecanismos uno de ellos son los fármacos, de los cuales los citostaticos son los más conocidos, estos pueden provocar la caída de pelo; pero esta problemática es reversible con dejar o disminuir el consumo de dicho fármaco se puede recuperar el crecimiento del pelo.

El efluvio telogénico se puede identificar por una acelerada perdida del pelo en toda la superficie del cuero cabelludo, esta es provocada por el estrés intenso, fiebre elevada, fármacos, alteraciones en el ciclo menstrual, pérdida de peso.

La alopecia androgénica es producido por las hormonas androgénicas y por herencia genética; pueden sufrirla ambos géneros. Su característica es la perdida excesiva de pelo, este padecimiento suele presentarse en la tercera o cuarta década de vida. En las mujeres se asocia a problemas menstruales, acné e hirsutismo. Sus síntomas son que el pelo grueso es sustituido por uno más fino, los ciclos de crecimiento del pelo se hacen más costos con pelos más pequeños.

Enfermedades sistémicas estas provocan una disminución nutricional y reducen el metabolismo, estos síntomas pueden provocar la pérdida del pelo en el paciente dando lugar a cabello quebradizo que se cae con facilidad.  

sistémicas


Algunas de las enfermedades que pueden provocar alopecia difusa:

  • Enfermedades endocrinas – disfunciones tiroides, hipopituitarismo e hipoparatiroidismo.
  • Lupus eritematoso sistémico
  • Dermatitis seborreica con descamación grasa, amarillenta.

Efectos de exceso de andrógeno en mujeres

Virilizarían
Des feminización
Aumento de la masa musculas
Perdida del cabello frontotemporal
Hirsutismo
Crecimiento del clítoris
Acné

Perdida de los contornos femeninos
Anovulación crónica
Reducción de las mamas
Amenorrea

Alopecia difusa en niños

Alopecia difusa
En caso de niños recién nacidos la investigación para detecta la causa de alopecia difusa pueden contener los siguientes:
  • Historia clínica, Medicamentos que consume con sus síntomas asociados, nutrición.
  • Examen de la piel cabelluda, Se buscan infecciones tales como foliculitis, casos de inflamación.
  • Tiempo de evolución, si la pérdida de cabello se presentó desde el nacimiento o pocos meses después de su nacimiento.
  • Se busca antecedente familiares con el mismo tipo de alopecia presentada por el niño.

Alopecia anágena 
Más frecuente en niñas de cabello rubio, esta problemática se nota en los primeros años de vida. Su característica es su fácil tracción de pelo, soltando más de 10 cabellos sin dolor. Esta problemática no presenta otra patología.

En estos casos se puede observar poco cabello sin presentar lesiones en el cuero cabelludo, con crecimiento lento. No hay tratamiento y con el tiempo la situación tiende a mejorar.

Alopecia en telógena

En su etapa normal presenta un desprendimiento de 100 pelos por día, siendo el menos frecuente en edad pediátrica. Esto ocurre a los 3 a 4 meses después de la causa y tiene un tiempo de recuperación de 6 a 12 meses. Causas litio, anticonceptivos, medicamentos, exceso de vitamina A, anticuagulantes.
 

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