domingo, 19 de abril de 2015

Sleeve Gástrico o Manga Gástrico

manga gastrico
El Sleeve Gástrico también llamado manga gástrica es la pérdida de peso que consiste en la realización de un procedimiento quirúrgico divide el estómago a lo largo de su longitud el cual resulta en un tubo angosto.

Se remueve aproximadamente un 80% del tamaño original del estómago, esto mediante la extirpación de una gran proporción del tejido estomacal a lo largo de la curvatura mayor. El tamaño menor de este restringe la cantidad de comida que puede ingerirse. 

El resultado es una reducción permanente del tamaño del estómago, aunque se pueden producir una dilatación del estómago más tarde en la vida. El procedimiento se realiza generalmente por vía laparoscópica y es irreversible.



Como se realiza el procedimiento

En este tipo de intervención se realizan pequeños agujeros a través de la pared del abdomen, en los cuales se introducen pequeñas cámaras e instrumentos, con los cuales se corta el estómago y ubican staples (ganchitos de metal). La porción del estómago no útil es removida.

Por lo general este procedimiento dura unos 30 minutos aproximadamente y garantiza una pérdida de peso del 50%. Presenta mejoría de apnea del sueño, hipertensión y diabetes similares a otros tipos de operaciones restrictivos.

Este procedimiento no afecta la adsorción de alimentos. Simplemente reduce el tamaño del estómago ya que en su mayoría es removido del cuerpo del paciente. El resultado es una disminución de la producción de la hormona grelina y su única consecuencia es una reducción del apetito.


Cirugía Sleeve Gástrico laparoscópico


En qué tipos de casos se recomienda

  • Pacientes con un exceso de obesidad mayor a 60kg/m2.
  • Que posean un índice de masa corporal de 35 a 45 kg/m2.
  • Personas que tienen un alto riesgo quirúrgico.
  • Se puede realizar en personas con un índice corporal de masa de 30 y 35Kg/m2.
  • Pacientes con problemas en la banda gástrica.
  • Pacientes que se encuentran en la adolescencia a los que no se quieren someter a un tratamiento más agresivo.  

Después de la operación del tubo gástrico

Una vez finalizada la operación el paciente no podrá consumir alimento de tipo hipercalóricos y fáciles de ingerir (dulces, helados, licuados, sopas, etc.). La razón es que quita eficacia a la intervención. 

Debe tener muy en claro que una vez finalizada la intervención, usted debe tener un control sobre la cantidad de alimentos que va a ingerir, esto con la finalidad de evitar el crecimiento del estómago a largo plazo.

Aunque la experiencia sobre casos clínicos anteriores han mostrado, que no es habitual que los pacientes tengan sensación de hambre y ansiedad tras la operación. El nuevo nivel de consumo de alimentos que tiene el paciente será suficiente para saciar su apetito y cumplir con la nutrición que su cuerpo necesita.

Cuanto peso se pierde


Se puede obtener resultados de hasta un 70% de reducción del sobrepeso de la persona intervenida. La mayor pérdida de peso se da en los primeros 6 – 10 meses después de la operación. Los resultados suelen ser permanentes, sobre todo si el paciente mantiene los nuevos hábitos alimenticios.


sleeve gastrico
http://dictiomedic.blogspot.com

Conclusión

La pérdida de peso corporal después del sleeve gástrico fue significativa, por encima del límite óptimo establecido para otras cirugías bariátricas. Al reforzar la línea de sutura mecánica con sutura continua de prolene 3-0, se previenen complicaciones, disminuyendo efectos deletéreos tempranos relacionados con el procedimiento quirúrgico.

La técnica de sleeve gástrico puede ser una importante alternativa de manejo de la obesidad severa en pacientes.

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Dr. Adolfo Uribe 

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