martes, 9 de octubre de 2018

Estudio revela los pros y los contras de la cirugía de bypass gástrico en individuos obesos con diabetes tipo 2


bypass gastrico complicaciones

Una nueva investigación presentada en la reunión anual de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD) realizada en Berlín, Alemania (año 2018). Revelo datos importantes sobre el bypass gástrico, una cirugía que evidencia beneficios en pacientes que son obesos y padecen de diabetes tipo 2 (DT2), pero que también tiene una gama de posibles eventos adversos que requieren de un seguimiento y una atención.

La investigación fue dirigida por Vasileios Liakopoulos junto a sus colegas del Departamento de Medicina Molecular y Clínico, de la Universidad de Gotemburgo, Gotemburgo, Suecia en este estudio evaluaron los efectos a largo plazo del bypass gástrico, en pacientes obesos con diabetes tipo 2, destacando los riesgos de complicaciones producidos después de la operación.  


Existen estudios sobre los efectos del bypass gástrico, pero no sobre información que hable sobre su impacto a largo plazo en pacientes que sufre de obesidad con diabetes tipo 2. Esta información también debe considerarse importante a la hora de que un cirujano tome una decisión, sobre si el paciente es adecuado para un procedimiento, así como dar una mejor compresión sobre el tipo de seguimiento y apoyo que debe brindar a su paciente.

Los autores investigaron los resultados postoperatorios de la cirugía de bypass gástrico, realizada a un grupo de pacientes originarios del país, obteniendo estos datos de las diferentes bases de datos nacionales de medicina sobre obesidad, diabetes relacionadas a la cirugía en cuestión. Se comenzó comparando a los pacientes obesos que sufrían de diabetes tipo 2, que se sometieron al bypass gástrico, frente a los que no se sometieron a la cirugía. Se tomaron factores como el género, la edad y el índice de masa corporal (IMC). La muestra del estudio consistió en un grupo de 5321 pacientes con DT2, que se sometieron a la cirugía de bypass gástrico y de 5321 pacientes que no se sometieron al procedimiento, los dos grupos se les dio seguimiento por 9 años para evaluar los resultados.

La investigación encontró que todas las causas de riesgos de muerte se redujeron en un 49% después del bypass gástrico, el peligro de sufrir una enfermedad cardiovascular baja a un 34%, con respecto a las enfermedades renales no presentaron efectos positivos. Se presentaron pequeñas complicaciones a corto plazo en la población después de la operación, con tasas que van de 2 a 9 veces de posibilidad de padecerlo. Las complicaciones fueron las siguientes:
  • Cálculos biliares y la enfermedad de la vesícula biliar con una tasa del 2,5 posibilidad de riesgo.
  • Úlcera gastrointestinal/reflujo, con una tasa de 5,4 veces de riesgo.
  • Obstrucción intestinal con una posibilidad de 9,5 veces de padecerlo
  • Dolor abdominal con una tasa de 5,5 veces posibilidad de riesgo.
  • Las condiciones gastrointestinales fueron las más frecuentes con una posibilidad de 3,3 veces de riesgo de sufrirlo.

La investigación también vislumbró que el bypass gástrico aumentaba el riesgo de sufrir anemia en un 92%, causando que un paciente tuviera una posibilidad 3 veces mayor de sufrir desnutrición. También se observó que los pacientes que se sometieron a la cirugía, tenían un 33% más probabilidad de tener un diagnóstico psiquiátrico, y el abuso del alcohol era 3 veces mayor en comparación con el grupo de control.

Este estudio sirve para verificar los beneficios a nivel nacional, así como los efectos adversos a los que se tiene que enfrentar un paciente después de la cirugía bariátrica en personas que sufren de obesidad junto con la diabetes tipo 2.

En conclusión: a fin de poder obtener mejores resultados para el beneficio de los pacientes que sufren de obesidad junto con la diabetes tipo 2, sobre los beneficios y efectos adversos de la cirugía bariátrica, se recomienda un minuciosos y largo seguimiento de los pacientes con el fin de mejorar la selección de los pacientes sobre el tipo de cirugía recomendada para ellos.


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