Síndrome de dumping, también
llamado "vaciamiento gástrico rápido":
- Sucede cuando la comida (especialmente el azúcar) se mueve demasiado rápido desde el estómago hacia el intestino delgado
- Es común después de los procedimientos bariátricos que evitan una gran parte del intestino delgado, como es la cirugía de bypass gástrico
- Viene en dos formas: dumping temprano (30 minutos después de comer) y el dumping tardío (con el tiempo)
- Incluye síntomas como náuseas, diarrea, hinchazón, desmayos, ansiedad y debilidad
- Generalmente se trata con eficacia mediante cambios en la dieta y/o acostarse después de comer (normalmente no requiere tratamiento médico)
- A menudo se ve como una "cosa buena" por los pacientes de cirugía de pérdida de peso ya que desalienta las opciones de dieta pobre.
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Síntomas: Dumping temprano - 30 minutos después de comer, hinchazón, diarrea, náuseas; Dumping tardío - Forma de hipoglucemia, ansiedad, desmayos, debilidad
Existen dos tipos de dumping en
pacientes: temprano y tardío. Ambos se producen después de una comida,
especialmente después de comer alimentos ricos en grasas, carbohidratos
refinados o azúcar (azúcar de mesa o azúcar natural como el que se encuentra en
la fruta).
Síndrome de Dumping Temprano
Síndrome de Dumping Temprano
ocurre dentro de los 30 minutos después de comer una comida. Además de comer
alimentos ricos en grasa, carbohidratos o azúcar, también puede ser provocado
por comer alimentos que son demasiado fríos o demasiado caliente o por beber
líquidos durante su comida.
Los primeros síntomas incluyen:
- Hinchazón
- Diarrea
- Mareo
- Palpitaciones del corazón
- Náusea
- Frecuencia cardíaca rápida
- Transpiración
- Vómitos
Síndrome del Dumping tardío
El Síndrome de Dumping tardío es una
forma de hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre). Cuando ingiere mucha
azúcar, su estómago ahora más pequeño no lo digiere correctamente lo que causa
que sus intestinos no lo absorban correctamente y esta se deposita en grandes
cantidades en su torrente sanguíneo. Su cuerpo lo compensa liberando más
insulina lo que causa una caída de azúcar en la sangre.
Los síntomas tardíos incluyen:
- Ansiedad
- Diarrea
- Mareo
- Desmayo
- Fatiga
- Palpitaciones del corazón
- Cambios mentales como problemas de concentración o sensación de confusión
- Frecuencia cardíaca rápida
- Sentimientos fuertes de hambre (porque su cuerpo anhela más azúcar para equilibrar el aumento de la insulina en su sistema)
- Transpiración
- Debilidad
Curiosamente, la tolerancia de
algunos pacientes para los alimentos que causan el síndrome de dumping en el
pasado puede cambiar con el tiempo. Por ejemplo, algunos pacientes que no
pueden tolerar el azúcar inmediatamente después de la cirugía pueden ser
capaces de manejarlo en pequeñas cantidades durante varios años.
Procedimientos Bariátricos que pueden provocar Síndrome De Dumping: Bypass Gástrico, Manga Gastrica, Interruptor Duodenal, Mini Bypass Gástrico
Hasta el 70% de los pacientes con
bypass gástrico experimentan
síndrome de dumping, pero menos del 5% de estas personas tienen síntomas
graves. Como regla general, cuanto más de su estómago se ha eliminado, más
probable es que lo sufra.
A continuación, se presentan los
procedimientos de cirugía bariátrica que separan o eliminan parte del estómago.
Los pacientes sometidos a estas cirugías tienen un mayor riesgo de dumping:
- Cirugía de bypass gástrico laparoscópico (hasta el 80% de los pacientes)
- Cirugía de manga gástrica
- Derivación biliopancreática con cambio duodenal
- Mini cirugía de bypass gástrico
Procedimientos de cirugía
bariátrica que probablemente no causará el dumping en el paciente:
- Bandas gástricas ajustables (cirugía de banda gástrica)
- Balón gástrico
- Terapia vBloc
- Dispositivo AspireAssist
- La gastroplastia con bandas verticales (VBG)
Un par de otros procedimientos no
relacionados con la cirugía de pérdida de peso también puede resultar en
dumping, incluyendo Fundoplicación (mejora la enfermedad de reflujo
gastroesofágico) y Vagotomía (reduce el ácido del estómago).
Por último, las condiciones que
afectan los niveles de azúcar en la sangre, como la diabetes, pueden aumentar
las probabilidades de experimentar el dumping del paciente.
¿Considerando la cirugía de pérdida de peso y preocupado por el síndrome de dumping?
La mayoría de los cirujanos
ofrecen seminarios gratuitos y/o consultas individuales que le enseñan acerca
de sus opciones de cirugía de pérdida de peso, los efectos secundarios
potenciales como el síndrome de dumping y los resultados específicos.
Tratamientos: Top 5 Explicación
El tratamiento más exitoso para
el síntoma de dumping es un cambio en su dieta:
- No coma azúcares, grasas innecesarias o carbohidratos refinados. Si eres como muchas personas, esto te puede sonar casi imposible, pero no te preocupes demasiado. Los antojos de muchos pacientes en estos alimentos cambian completamente después de la cirugía. Y si los antojos no se detienen inmediatamente, el temor al dumping puede tener un fuerte impacto psicológico que podría hacerle perder el gusto por estos alimentos. Si usted no identifica el alimento que causa su dumping, realizar un diario de lo que consume en su dieta es su mejor apuesta (por cierto, un diario de alimentos es una buena idea de todos modos por varias razones.). Un diario de alimentos le permitirá rastrear y eliminar los alimentos que podrían estar causando el dumping del paciente. Muchas veces los azucares naturales que se encuentran en las frutas o los jugos son el problema. La fruta puede estar bien siempre y cuando tenga un montón de proteínas, fibra y carbohidratos complejos en su dieta (como granos enteros o verduras). Tenga en cuenta que las frutas como las manzanas y melocotones contienen pectina, que en realidad podría evitar que parte del azúcar sea absorbido por el intestino delgado. Otros alimentos ácidos no frutales también pueden alterar su sistema, incluyendo huevos, yogur y carne de órganos como el hígado. Por último, trate de cocinar sus comidas sin el uso de aceites.
- Coma cinco o seis comidas más pequeñas al día en lugar de tres más grandes. Esto puede hacer la digestión más fácil en su sistema y no "choque" con tanto a la vez.
- No beba nada con sus comidas, ya que esto puede aumentar la velocidad en la que sus alimentos pasan a través de su estómago y hacia su intestino. Además de evitar el síndrome de dumping gástrico, evitar líquidos durante y después de las comidas también le ayudará a alcanzar y mantener su peso ideal. Tomar líquidos durante las comidas acelera el paso de sus alimentos a través del estómago, haciendo que sienta hambre y puede causar que coma en exceso. Usted no debe beber nada durante o hasta una hora después de cada comida.
- Tome sus vitaminas. ¡Sus médicos bariátricos o dietista probablemente recetarán vitaminas bariátricas después de la cirugía - no olvide tomarlas según lo prescrito!
- Acuéstese después de comer. La gravedad puede acelerar el paso de los alimentos a través de su sistema ya sea al sentarse o estar de pie, así que acostarse después de comer puede ayudar a sus alimentos a pasar más lentamente. Tenga en cuenta que los pacientes que sufren de enfermedad de reflujo gastro-esofágico (ERGE) pueden empeorar sus síntomas acostándose después de comer. Si usted sufre de ERGE, su médico puede recomendar que espere 3 horas antes de acostarse después de una comida.
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Si un cambio en su dieta y
hábitos alimenticios no funciona, es posible que tenga que recurrir a
medicamentos o incluso a una cirugía para curar el síndrome de dumping.
Mantenga a sus médicos informados de sus síntomas para que puedan determinar si
se debe considerar la medicación o la cirugía.
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