Criolipólisis - Procedimiento que congela la grasa

¿Qué es la Criolipólisis?

Criolipólisis es un procedimiento no invasivo que utiliza el enfriamiento del tejido adiposo (células grasas) con el cual inducen la lipólisis, esta grasa se elimina naturalmente para reducir la grasa corporal sin dañar otros tejidos. Los principios científicos de Criolipólisis fueron descubiertos por los dermatólogos Dieter Manstein y R. Rox Anderson, del Centro Wellman de Foto medicina del Hospital General de Massachusetts en Boston, la cual es una filial de la Escuela de Medicina de Harvard.

Los médicos y su equipo llevaron a cabo investigaciones que demostraron que bajo condiciones cuidadosamente controladas, las células grasas subcutáneas son naturalmente más vulnerables a los efectos del frío que otros tejidos circundantes. Su trabajo inicial, publicado en Láseres en Cirugía y Medicina en noviembre de 2008, puso de manifiesto que:

• La exposición a la refrigeración a través de la extracción de energía provoca apoptosis de las células de grasa - a, la muerte celular controlada natural, lo que conduce a la liberación de citoquinas y otros mediadores inflamatorios que eliminan gradualmente las células afectadas.
• Las células inflamatorias digieren gradualmente las células de grasa afectadas en los meses después del procedimiento, lo que reduce el espesor de la capa de grasa.
• Los lípidos de las células grasas son liberados y transportados por el sistema linfático para ser procesados ​​y eliminados, al igual que la de la grasa de los alimentos lentamente.

Con base en sus resultados de la investigación, los investigadores llegaron a la conclusión "que la exposición prolongada y controlada de enfriamiento del tejido local puede inducir la reducción selectiva de células de grasa y la posterior pérdida de la grasa subcutánea, sin dañar la piel que lo recubre." Este descubrimiento, es llamado "Criolipólisis selectiva".

 ¿Cómo es el procedimiento de Criolipólisis?

• Un aplicador de vacío se coloca sobre la piel para ponerla en contacto con los paneles de refrigeración.
• Los pacientes sienten una sensación de frío durante unos pocos minutos, ya que produce un efecto anestésico.
• La grasa se ​​enfría hasta una hora.

¿Lo primero que se debe hacer antes de considerar Criolipólisis?

Antes del procedimiento, un dermatólogo revisará la historia clínica del paciente. Este es el momento en que el médico y el paciente deben discutir las expectativas, los riesgos potenciales y los resultados del procedimiento.

¿Quién no es un candidato para un Criolipólisis?

Las personas que no están en buen estado de salud física, mental y emocional en general pueden no ser buenos candidatos para el procedimiento.

¿Cuáles son las posibles complicaciones de la Criolipólisis?

• Enrojecimiento en la zona tratada que dura no más de unas pocas horas.
• Surgimiento de moretones que suele desaparecer en unas pocas horas.

¿Qué puedo esperar después de haber realizado una Criolipólisis?

• La Criolipólisis no tiene un tiempo de recuperación; los pacientes pueden reanudar sus actividades normales el mismo día.
• Terapia Criolipólisis normalmente requiere múltiples sesiones de tratamiento.
• Los pacientes observan una disminución notablemente visible en sus bultos de grasa en dos a cuatro meses.

Eficacia y seguridad de Criolipólisis

La eficacia y seguridad clínica de Criolipólisis se ha estudiado en modelos humanos y animales. En dos estudios separados, los modelos animales demostraron una reducción de hasta 1 cm o 40% del espesor total de la capa de grasa después de una sola exposición sin dañar la piel que lo recubre. El Dr. Manstein al encontrar células inflamatorias mononucleares cargados de lípidos y engrosamiento locales de septos fibrosos a las 2 semanas después del procedimiento, lo que implica la apoptosis y la fagocitosis como factores que contribuyen en el modo de acción. Evaluación de los lípidos durante un periodo de 3 meses después del tratamiento mostraron niveles normales de colesterol y triglicéridos.

La duración a largo plazo del efecto de Criolipólisis no se ha evaluado todavía. Sólo un pequeño estudio de caso de dos sujetos que fueron tratados de manera unilateral y que se les dio seguimiento durante un máximo de 5 años después del procedimiento. En este estudio, se encontró que la reducción de grasa es duradera a pesar de las fluctuaciones en el peso corporal. A pesar de que poco o nada se sabe acerca de la durabilidad de la pérdida de grasa inducido por Criolipólisis selectiva, no hay evidencia de que la grasa perdida después de la exposición al frío podría regenerarse.

La técnica de Criolipólisis es segura para todo tipo de piel, sin cambios pigmentarios reportados, y es seguro para la aplicación repetida. Los mejores candidatos son los que están dentro de su rango de peso ideal y los que participan en el ejercicio regular, comen una dieta saludable, tienen grasa notable, son realistas en sus expectativas, y están dispuestos a mantener los resultados de Criolipólisis con un estilo de vida saludable y activo. Sin embargo, hay una falta de investigación sustancial, con el conocimiento actual, basado solamente en estudios de casos no controlados y las revisiones retrospectivas de práctica. Se necesitan más estudios controlados, con un número suficiente de sujetos y mediciones objetivas con alta reproducibilidad para evaluar los resultados a corto plazo y la eficacia a largo plazo y los efectos secundarios de Criolipólisis. Las investigaciones futuras deberían orientarse hacia la identificación de los ajustes más ideales y programas de mantenimiento.

Efectos Secundarios de Criolipólisis

Los efectos secundarios después de aplicar el procedimiento de  Criolipólisis fueron en su mayoría leves.

La hiperpigmentación asociada con una quemadura de primer o segundo grado de la dermis fue otro evento adverso raro que surgió posterior a la aplicación del procedimiento. Se informó de un total de cuatro casos, o menos del 0,01% de los pacientes tratados. Tres de los cuatro se consideraba que ha sido el resultado de un error del operador. Todos los demás casos fueron resueltos con el tiempo.

"El dolor severo" se informó en aproximadamente el 0,05% de todos los pacientes tratados, dijo el Dr. Nazanin Saedi de la Universidad de California, Irvine.

La mayor presencia de dolor severo involucra el abdomen (21 de los 23 pacientes), que surge en una media de 3,4 días (rango, 1-7) después del procedimiento. El tiempo medio de resolución fue de 13,9 días (rango, 7-28). Sólo un paciente tenía dolor severo con una duración de 28 días, mientras que en la mayoría (16 de la 23), el dolor se había terminado al cabo de 2 semanas. Seis pacientes informaron que el dolor empeoró antes de mejorar, alcanzando un máximo de alrededor de una semana.

Una variedad de medidas terapéuticas se utilizaron para tratar el dolor severo, pero sólo el parche de lidocaína tópica se informó de forma consistente como útil.